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肾盂肾炎?肾小管损伤世外桃源44561

发布日期:2019-11-09 23:28   来源:未知   阅读:

  2019年重庆中级会计职称成绩查询网曹主任您好!麻烦您帮我看一下病情!我这次发病诱因很奇怪好像用医学没法解释,您见过的病人比较多,能不能帮我看看肾出现什么问题导致我这次很奇怪地发病 目前症状:最近一个多月尿频尿异常多,喝得少尿得多,一喝点水就不停上厕所,尿量也多。之前没有夜尿,现在夜尿量也很多。右腰酸胀两个多月。乏力消瘦。无高血压无糖尿病。 发病诱因: 一个多月前妇科住院做宫腔镜手术,术前做妇科双合诊检查,躺在那里医生用手不停用力按压小腹。这个检查应该排空膀胱进行。但当时我膀胱充盈很想小便,医生不断使劲按压膀胱子宫。之后我就很奇怪地开始一直尿频尿量大,四十分钟去一次厕所喝一杯水能尿三杯的量,一开始出现过低烧出虚汗的情况持续一小时后来没有虚汗了。当时在住院部查的尿常规白细胞没有超标不是尿路感染。就不知道该怎么办以为是膀胱受到了什么刺激,没有往肾这方便考虑。 忍受尿频尿多四天然后做了妇科宫腔镜全麻手术,术后输液三天,术后前两天依然尿频多,输液第三天后尿频尿多有点好转。 出院回家后尿频尿多好了四天左右然后又开始尿频尿多一直到现在总持续时间有一个月。消瘦无力。曾经有一天测量过全天进水量1500毫升,排尿量2500毫升。为了测量准确当天没有喝汤吃水果。当地医生不相信我喝得少尿得多。可是我的症状确实每天如此尿得比喝得多,没有一点夸张的成分。我也很想知道到底怎么回事。这次很奇怪的就是不停按压憋尿后的膀胱出现的尿异常多。世外桃源44561 既往病史: 1.最近六年因为妇科问题有长期吃药史。 2.今年三月初因为做憋尿彩超排队的前一个人做了一个小时才出来。导致我强憋尿一个小时随后几个月一直膀胱功能和小便出现各种异常,后期也出现过尿路感染。这几个月为了膀胱问题吃了很多泌尿科的药以及滥用过各种抗生素。 但到六月份妇科手术前膀胱已经好得差不多了。 常年吃药史尤其是最近八个月因为妇科和后来膀胱泌尿问题基本每天吃药,抗生素吃过很多尤其是最近几个月,存在各种抗生素滥的问题。这么多药长期肯定伤肝伤肾。 检查结果: 尿频多这一个月白细胞一直正常。红细胞以前检查有超标,妇科手术后一直有些分泌物还没有完全干净不知道红细胞超标是否受此影响。最近一次尿常提红细胞正常了。最近两个月管型计数一直超标。肾小管功能检测Nag超标。 泌尿系彩超正常。肾功正常。 想咨询一下主任: 我这种情况是不是药物性造成的肾小管损伤?确实尿多,看起来比较符合症状。 但是这次诱因是膀胱充盈做了双合诊检查后开始出现的,很奇怪出现尿频尿多。有没有可能当时膀胱受到外力按压后造成尿液反流到肾引起的急性肾盂肾炎之类的问题?不过当时白细胞没有超标。妇科手术后输液消炎三天后症状有所减轻后来又开始尿频尿多,会不会是急性肾炎现在转成慢性?虽然我长期吃药肾小管肯定有损伤,但是这个妇科检查后出现的尿异常多一直不清楚怎么回事?会不会有其他问题没有发现?感觉我的肾脏问题和这个诱因有很大关系。 现在我这种情况是属于什么肾病还是药物性造成的肾小管损伤?如何诊断排除?麻烦主任百忙之中能帮帮我,万分感谢!

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